张婧红委员：
您提出的“进一步推进医养结合，补齐养老短板，形成高品质养老服务格局-关于家庭医生签约服务的问题与建议”的提案收悉，十分感谢您对社区卫生服务工作的支持与关注。现将有关情况答复如下：
一、基本情况
东城区区域面积41.84平方公里，建设11个社区卫生服务中心和48个社区卫生服务站。在北京市对各区家庭医生签约工作考核中，东城区始终保持“第一档”的成绩；在北京市居民社区卫生服务认知度、使用度与满意度综合评价中名列前茅。
二、加强宣传和推介，增加家庭医生签约服务认知度
广泛开展家庭医生签约服务政策、内涵和特点的宣传，做好日常咨询答复等工作，让更多居民知晓家庭医生签约服务内容及服务特色，切实提高群众知晓率。树立家庭医生良好形象，发挥正面示范作用，为签约服务营造良好社会氛围。
一是充分利用日常工作开展家庭医生签约服务宣传。通过门诊、健康教育讲座、健康咨询活动、老年人免费体检、媒体和社交平台等多种形式，使更多居民进一步深入了解家庭医生签约服务，提升签约知晓度。
二是健康教育工作紧密结合签约服务。围绕重点疾病、主题宣传日等开展健康教育活动，提高居民慢性病、传染性疾病等相关健康知识水平，增进团队成员与居民沟通、交流，增加签约粘合度。
三是家庭医生签约服务团队与街道、居委会等社区单位手拉手，建立“一对一”对接机制，建立稳固的健康管理关系。通过网格责任管理、联席机制等，形成健康网格管理模式。深入推进家庭医生首诊负责制，充分发挥“健康守门人”作用，引导签约居民优先在社区卫生服务机构就医，将社区常见病、多发病、慢性病等患者吸附在家庭医生团队。
三、加强临床技能培训，增加家庭医生社会认可度
一是根据家庭医生团队成员不同职业需求、不同岗位特点，开展有针对性的人才培养计划。定期组织社区医生业务培训，邀请协和医院专家进行临床相关专业知识与技能培训，包括社区常见急诊急救、社区康复、心血管等相关专业知识。开展线上巡诊活动，每周由社区医生提出经典案例分享，协和医院专家进行点评指正，不断提升社区医生处置疑难病例的能力。每年有计划、有组织地安排社区医生到医联体核心医院进行临床研修学习。
二是加强社区中医药骨干人才培养。与北京中医药大学东直门医院、鼓楼中医医院合作开展“社区中医全科医师能力提升工程”。通过中医师带徒形式，继承名老中医专家的学术经验和技术专长。与北京中医药大学合作开展人才培养“丹心计划”，选拔优秀医学硕士毕业生到社区卫生服务机构开展临床实践，优秀学生将有机会推荐免试攻读博士研究生，充分发挥社区卫生服务育人效应，推动优质资源下沉。
三是积极申请创建北京市社区卫生服务家庭医生签约服务创新与培育基地。为进一步提升东城区家庭医生团队的专业能力，培养更加优秀的社区全科医生，东城区积极申请北京市第一批家庭医生签约服务创新与培育基地，东花市社区卫生服务中心和朝阳门社区卫生服务中心成功获批。通过搭建家庭医生签约服务工作交流学习平台，树立东城区家庭医生签约服务工作标杆机构，规范落实国家和北京市各项签约服务工作要求，引领家庭医生签约服务工作高质量发展。
四、加强绩效考核，完善家庭医生激励机制
贯彻落实北京市《关于完善基层医疗卫生机构绩效工作政策保障家庭医生签约服务工作的通知》，全面落实“两个允许”政策，用足用好家庭医生签约服务费，有效调动社区医务人员签约服务的主动性、积极性。提升社区卫生服务评价有效性，促进同质服务。
一是突出质控实效。制定并完善《东城区家庭医生签约服务质控工作方案》，建立区级和社区卫生机构二级签约服务质控体系。通过现场督导和后台信息查询、数据分析，居民调查等多种形式，开展多层面、多维度质控工作，推进家庭医生签约服务数据和服务质量监督管理、指导与评价工作，促进家医签约服务的同质化。
二是优化绩效管理。持续优化完善家庭医生签约服务专项考核评价体系，每年修订《东城区社区卫生服务机构家庭医生签约服务专项工作考核方案》，实施区对机构、机构对家医团队的分级考核，将日常考核和年度考核相结合，考核奖励向服务能力强、医德医风好、患者满意度高的家庭医生团队倾斜，向临床一线、技术骨干、管理骨干、艰苦特殊岗位倾斜。体现多劳多得、效率优先、优绩优酬的奖励分配原则，充分调动社区医务人员工作积极性。
五、提高社区卫生服务信息化智能化水平
2024年东城区将借助“互联网+”，积极推动家庭医生APP等移动信息平台建设，进一步提升社区居民幸福感、获得感。
一是推进家庭医生线上签约服务提质增效。升级改造信息系统，丰富居民线上签约、个人签约协议查看、健康信息推送、健康咨询等功能，提高服务效率及居民获得感。
二是优化电子健康档案管理，提高健康档案管理质量，完成线上建立健康档案、跨社区卫生服务机构调阅使用、各社区卫生服务机构间居民电子健康档案信息的互联互通和实时更新。
三是探索推动基层互联网+医疗健康。开展社区卫生服务机构移动支付试点。探索建立社区卫生服务机构“云药房”，通过信息技术手段实现药品的监控与管理。
最后，非常感谢您提出的宝贵建议，希望您继续关注我们的工作，我们将在今后的工作中努力完善和改进不足。再次感谢您对东城区卫生健康事业的关注。
北京市东城区卫生健康委员会
2024年5月23日
主要领导签发：曾文军
承办人及联系电话：丁彦超 010-64033186
委员意见：非常满意
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