娄志堃委员：
您提出的“关于加强社区卫生服务中心分级分类建设 推进公共卫生体系”的提案收悉，十分感谢您对社区卫生服务工作的支持与关注。现将有关情况答复如下：
一、基本情况
东城区区域面积41.84平方公里，建设11个社区卫生服务中心和48个社区卫生服务站。在北京市对各区社区卫生工作考核中，东城区始终保持“第一档”的成绩；在北京市居民社区卫生服务认知度、使用度与满意度综合评价中名列前茅。
二、坚持社区卫生服务公益性质
东城区全部社区卫生服务机构均为政府兴办，实行“核定任务、核定收支、绩效考核补助、超支不补、结余按照规定使用”的预算管理办法。区财政高度重视我区公共卫生体系建设及社区卫生服务机构发展，积极做好财政保障，对社区卫生服务机构实行“公益一类保障，公益二类管理”的运行保障机制。统筹安排财政资金，确保社区卫生服务机构开展基本医疗和公共卫生服务所需经费。
三、加大社区卫生人才引进和培训晋升力度
一是建设高素质人才队伍。科学确定招聘条件，用好毕业生引进政策，推动社区卫生青年人才“引得来、用得上、留得住”。社区卫生服务机构招聘医师要求最低为全日制本科，超半数招聘岗位要求硕士研究生及以上学历，博士研究生数量逐渐增加。截止2023年，研究生及以上学历占职工总数的13.16%；本科学历占职工总数的58.53%；专科及以下学历占职工总数的28.31%。
二是重视医务人员能力培训。依托协和医院社区临床实践基地平台，开展全科医师“精鹰雏鹰”培养计划；开展中医“师带徒”、全科医学转岗及社区临床研修、岗前培训等；选派医师到北京中医医院、东直门医院、协和医院、同仁医院等三级医院学习；邀请医联体内专家授课指导，通过病例讨论、线上巡诊、专家教学门诊等多形式，不断提高社区卫生人才的知识水平与业务技能。积极开展医防融合岗位练兵活动,利用辖区资源优势，邀请北京协和医院等资深学科专家授课，结合医联体专家下社区，组织全体人员开展线上、线下专业知识培训和技能竞赛。
三是提升社区职业发展吸引力。对社区卫生专业技术人员，单独制定高级职称基本标准条件和评价机制，激励专业技术人才扎根基层。凡在社区卫生服务中心（站）工作的医师、护师，可提前一年参加中级卫生专业技术资格的全科医学、全科医学（中医类）和社区护理专业类别的考试。本科及以上学历毕业生参加住院医师规范化培训合格并到社区卫生服务机构工作，可直接参加中级职称考试。
四、完善绩效考核，保障社区卫生服务人员薪酬待遇
贯彻落实北京市《关于完善基层医疗卫生机构绩效工作政策保障家庭医生签约服务工作的通知》，东城区按照“两个允许”要求，建立基层绩效工资增长机制和家庭医生签约服务奖励机制。
一是完善社区卫生服务综合绩效管理体系，修订绩效考核办法。每年开展2次绩效考核，根据绩效考核结果发放绩效工资，通过打破平均主义，突出考评结果，实现绩效工资激励保障作用。按照绩效工资管理的有关规定，我区社区卫生服务中心在基层公共医疗机构绩效工资水平的基础上增加20%，按照全市社区卫生服务考核结果，优秀等次单位再提高5%。
二是制定家庭医生签约服务工作考核方案，实施区对机构、机构对家医团队的分级考核，将日常考核和年度考核相结合，考核奖励向服务能力强、医德医风好、患者满意度高的家庭医生团队倾斜，向临床一线、技术骨干、管理骨干、艰苦特殊岗位倾斜。体现多劳多得、效率优先、优绩优酬的奖励分配原则，充分调动社区医务人员工作积极性。
五、深化医联体内涵建设，下沉优势医疗资源
2023年，为深化医联体内涵建设，东城区卫健委对全区医联体布局进一步优化，将社区卫生服务机构按照管辖区域及人口覆盖范围划分进医联体网格内，与各区属医院形成医联体划片对应关系。区卫健委开展现场调研，推动区属医院与社区卫生服务中心签订医联体合作协议，要求各医疗机构以高血压等7类慢病双向转诊为中心，畅通双向转诊路径，同时建立人员交流、技术帮扶、科室共建等常态化资源下沉机制，真正提升社区卫生服务的诊疗能力。
六、做好社区专病特色科室建设，加强自身诊疗能力
东城区社区卫生服务机构积极与驻区三级医院对接，开展专病特色科室共建工作，实现大医院专家对社区卫生服务机构的科室建设、技术指导长期合作，切实提升了社区卫生服务机构诊疗能力。目前，东城区建成高血压专病特色科室3个（龙潭社区卫生服务中心、体育馆社区卫生服务中心、和平里社区卫生服务中心），糖尿病专病特色科室3个（天坛社区卫生服务中心、永定门外社区卫生服务中心、和平里社区卫生服务中心），骨质疏松症专病特色科室2个（东花市社区卫生服务中心、永定门外社区卫生服务中心），康复专病特色科室1个（朝阳门社区卫生服务中心），慢阻肺病专病特色科室2个（天坛社区卫生服务中心、和平里社区卫生服务中心），中医痹症专病特色科室3个（体育馆路社区卫生服务中心、永定门外社区卫生服务中心、和平里社区卫生服务中心），中医脾胃病专病特色科室1个（建国门社区卫生服务中心）。
非常感谢您提出的宝贵建议，希望您继续关注我们的工作，我们将在今后的工作中努力完善和改进不足。再次感谢您对东城区卫生健康事业的关注与支持！
北京市东城区卫生健康委员会
2024年5月21日
主要领导签发：曾文军
承办人及联系电话：丁彦超 010-64033186
委员意见：非常满意
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