张婧红委员：
您提出的“关于进一步推进东城区医养结合，补齐养老短板，形成高品质养老服务格局”的提案收悉，现将有关情况答复如下：
一、东城区医养结合工作情况
东城区以“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”为目标导向和需求导向，聚焦老年人的急、难、求、盼，不断完善老年健康服务体系建设，先后被评为国家医养结合试点区、国家安宁疗护试点区、国家老年人失能（失智）预防干预试点区。东城区卫生健康委统筹推进老龄健康和医养结合工作，整合医疗、养老、康复护理等资源，部门联动多点、多模式、多层面先试先行，强化居家社区机构相协调、医养结合的老年健康服务体系，提高老年人生活质量，探索形成具有东城特色的医养结合服务模式。
二、东城区医养结合工作特色亮点
区医保局按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》相关规定及市医保中心统一安排部署，做好辖区内符合条件养老机构内设医务室的新增准入工作，2022年度我区新增一家养老机构内设医务室（兆如）及一家开展住院服务的医疗机构（固生堂医院），2023年度新增一家养老机构内设医务室（银杏舍）及一家开展住院服务的医疗机构（融科医院）。
加强社区老年人健康管理服务。65岁（含）以上老年人作为东城区社区卫生服务机构签约重点人群，2024年为8.8万65岁（含）以上老年人提供家庭医生签约服务。各社区卫生服务机构持续发挥签约家庭医生的作用，为签约居民一人一建档，按需提供上门诊疗、更换胃管和尿管、伤口护理、换药、肌肉注射、皮下注射等服务。
关爱社区困难老年群体。结合老年人健康管理工作，统筹推进基层多病共管，开展诊疗、随访、分类干预、健康指导等一体化健康管理服务。为老年人尤其是失能老人提供上门指导、健康评估、随访管理、康复护理、长期照护等延续性服务。对行动不便、长期卧床等需要上门服务的签约居民优先提供上门换药、清创、更换尿管、鼻饲管、抽血、康复、送药等项目。
积极对接社区养老驿站。各社区卫生服务中心密切联系辖区街道社区，积极与养老院和社区养老驿站对接，制定特色家庭医生签约服务包，签订家医服务协议，为养老院老人提供针对性医养服务。在社区养老驿站为老人开展免费讲座，进行健康指导，开展慢性病的咨询、用药指导等服务。
三、东城区医养结合工作下一步目标
优化布局。深化和拓展机构养老的“医养一体”“以养融医”和“医养签约”模式，巩固养老服务机构医养结合成果，探索“以医融养”模式，为我区老年人特别是老老人提供疾病诊疗、康复理疗、慢病管理、生活照料、临终关怀等一系列多元化专业化服务，实现医疗-康复-养老三位一体化发展。
原居安老。推进居家医康养结合服务，打破体制机制壁垒，加强家床与家医的贯通，发挥家庭医生签约服务团队作用，将医生入户为签约家床老人开展上门服务纳入医生工作范畴。
专业赋能，分类指导。深化老人才培养机制，开展分层分级培训，将居家照护者纳入人才培养体系中，按需设计课程，提升专业服务能力。
以上回复，有不妥之处请批评指正。非常感谢您提出的宝贵建议，我们将在今后的工作中改进不足，期待多方共同努力推动医养结合工作。再次感谢您对东城区卫生健康事业的关注。
北京市东城区卫生健康委员会
2024年5月15日
主要领导签发：曾文军
承办人及联系电话：周珮佳 010-64078758
委员意见：非常满意
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