许小毛等委员：
非常感谢你们对东城区卫健委卫生工作的支持。你们提出的“关于加强冬季呼吸系统传染性疾病的预警及防治”的提案已收悉。我委对提案高度重视，并组织相关科室就提议中提出的问题和建议进行了认真研究，现将有关情况答复如下。
针对2023年末全国及北京市多种病原引发呼吸道传染病高发形势，东城区采取多病共防策略，积极做好呼吸道传染病监测预警、科学研判，提出有针对性的防控措施，指导辖区医院、社区、学校、托幼机构、养老机构、企事业单位开展宣传，提高防范意识和技能水平。我委重点采取了以下几点措施：
一、持续监测预警，科学指导防控
1、为加强流感、新冠及多病原监测，辖区18家流感样病例监测点每日开展门急诊就诊总数及流感样病例监测，3家综合医院发热门诊、呼吸科、儿科开展流感/新冠病原学监测，3家综合医院急诊、呼吸科病房、ICU等科室开展呼吸道多病原监测。通过监测，掌握疫情发展趋势动态，及时提出策略和措施。
2、强化重点人群和重点机构疫情防控。按有关工作要求组织老年人做好新冠疫苗接种，防止出现重症病例。在中小学校、托幼机构、养老机构、福利机构、精神卫生机构、写字楼、集体单位等开展人员发热及伴有呼吸道症状监测、集中发热疫情监测、流感样病例暴发突发疫情监测及新冠聚集性疫情监测，并对以上单位进行培训指导，要求做到早发现、早报告，一旦出现疫情，区疾控中心及时开展流调，采集标本进行实验室检测，尽早定性，科学果断采取措施，坚决遏制疫情蔓延。
3、区疾控中心持续关注国内外及全市传染病疫情态势，加强呼吸道传染病监测动态评估和风险研判，针对致病占比较高的流感病毒、新冠病毒、肺炎支原体、人体腺病毒、呼吸道合胞病毒等病原，及时预警，通过防病快讯周报的形式将研判结果、措施建议上报至我委，同时通报各相关部门。
4、推进区疾控中心传染病预警平台、实验室检测信息平台建设，配合市疾控中心做好集中发热疫情、肠道传染病疫情数字化流调系统顺利上线运行。
二、深化医联体建设，提升救治能力
2023年11月，为应对呼吸道感染性疾病诊疗形式，我委统筹医疗资源，建立了呼吸道感染性疾病分区救治机制，将北京医院、北京协和医院作为南、北两片区域的重症保障医院，同时将区属医院与社区卫生服务中心按照片区形成明确的对接关系，通过区属医院的技术支持提升社区卫生服务机构的接诊能力和服务水平，区属医院的输液患者可以转诊到分区对接的社区卫生服务机构，引导患者分流，减轻医院的压力。2023年12月，借鉴呼吸道感染性疾病分区救治工作经验，结合东城区医疗资源现状，我委对综合医联体布局进行调整，固化央市属医院-区属医院-社区卫生服务机构三级诊疗体系，促进救治效率及整体救治水平的提升。
2023年，根据呼吸道感染性疾病流行情况，我委组织多次呼吸道感染性疾病救治、院感等专业培训，持续提升医院的科学应对能力。
三、精准综合施策，充实儿科力量
一方面，根据北京市卫生健康委通知，鼓励二级以上综合医院开展内科高年资医师的儿科专业培训，使其具备儿科季节性疾病、常见病、多发病的临床诊疗能力，在儿童就诊高峰期充实儿科医疗力量。当儿科就诊患者排队集中时，可及时分层次调配经培训的内科医务人员进行支援。有条件的医疗机构可在做好医务人员培训的基础上，将14岁以上儿童引导至成人门诊就诊，减轻儿科就诊压力。
另一方面，为提高各社区卫生服务中心儿科服务水平，我委积极组织社区医生、护士、检验人员，通过选派培训进修等方式，迅速提升社区患儿接诊能力和救治水平。目前，东城区11家社区卫生服务中心全部可提供儿科诊疗服务和儿童静脉输液服务，均可开展血常规、C反应蛋白、肺炎支原体免疫学试验、呼吸道病毒五联检测、胸片等化验检查。各社区卫生服务中心积极采购儿科药品、输液及检验检查相关耗材，配置雾化机等儿科诊疗设备，全力满足患儿就医需求。
四、确保药品供应，平稳应对高峰
我委高度重视短缺药品工作，定期开展短缺药品信息上报监测及处置工作，不断加强短缺药品保供能力建设，减轻临床一线药品供应压力。同时，加强解热镇痛抗炎药、奥司他韦特效药等药物的储备和调拨力度，做好居民用药保障，平稳应对流行高峰。
五、加强宣传引导，提升防护意识
开展线上线下多渠道、全方位的健康宣教活动。区疾控中心根据疫情形势，通过微信公众号发布信息、开设知识讲座等方式对相关防控政策进行解读，对防控知识进行宣传，有针对性地做好宣传引导，不断强化市民个人防护和有序就诊意识。各社区卫生服务中心在呼吸系统传染病高发期通过社区健康宣教栏、宣传折页、“佳医东城”APP、社区卫生服务中心官网等途径，开展呼吸道传染病个人防护防治科普知识，大力宣传疫苗接种，引导其注重日常卫生健康，做好个人防护，主动接种疫苗。
六、下一步工作
下一步，我委将健全传染病监测预警制度和机制，进一步完善传染病监测预警和风险评估体系，继续扎实开展疫情监测和预警工作，联合相关部门加强疫情研判和风险处置；利用好分级分类诊疗制度和基层发热门诊力量，全力做好医疗保障服务，为经济社会发展打好坚实基础。
最后，感谢你们对卫生健康工作的关心和支持，希望在今后的工作中能得到进一步的指导和建议。
东城区卫生健康委员会
2023年5月16日
主要领导签发：曾文军
承办人及联系电话：张晓枫 010-64068351
委员意见：非常满意
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