刘国凯委员：
非常感谢您对东城区卫健委卫生工作的支持。您提出的“关于加强我区“平急两用”医疗体系和能力建设，应对重大公共卫生事件响应，具有深远而重大的社会意义与价值”的提案已收悉。我委对提案高度重视，并组织相关科室就提议中提出的问题和建议进行了认真研究，现将有关情况答复如下。
一、传染病卡填报情况
2023年东城区大疫情网直报医疗机构总数38家，包括三级医疗机构11家、二级医疗机构6家、一级医院和社区卫生服务中心19家、疾病预防控制机构2家。区疾控中心每日对直报单位上报的传染病报告卡进行审核，对上报数据的实时监控，及时发现异常信号，迅速组织力量进行调查和处置。我委要求区疾控中心每年对各直报医疗机构开展一次检查指导，并要求各医疗机构加强日常自查，压实传染病信息报告责任，确保病例信息及时、准确、完整上报。其他非直报医疗机构因不具备直报条件，发现传染病时由东城区疾控中心进行代报。
2024年国家开展传染病监测预警能力和应急能力提升工作，要求二级以上医疗机构集成部署国家统筹开发的“智能数据自动采集与交互前置软件”，实现传染病数据一次性源头采集，多层级采用，逐步建立以主动监测为主的全新传染病报告管理模式。随着前置软件的部署，传染病信息报告工作将开创崭新局面。
二、病原检测工作情况
针对呼吸道应急检测工作，区疾控中心成立了24小时应急分队（含6名成员），2023年及时准确处置了包括新冠、呼吸道多病原、肠道多病原、食物中毒等上百起疫情。区疾控中心于2023年新开展病原菌高通量全基因组测序、新冠病毒高通量全基因组测序工作，目前已具备检测能力，为病原微生物溯源提供依据。
三、辖区重症监护病房建设情况
东城区区属医院中，北京市第六医院、北京市普仁医院、北京市和平里医院、北京市隆福医院、北京市东城区第一人民医院、北京市鼓楼中医医院6家医院有重症监护室。为进一步提升重症救治能力，区卫健委积极开展区属医院重症能力建设工作。一是重症床位建设，6家医院原有ICU床位54张，经过床位扩充，现有ICU床位81张，同时还储备了70张可转换ICU床位、212张病区监护床位；二是设备建设，根据北京市及东城区相关工作部署，东城区分类别分批次积极进行重症设备购置，其中区属4家医院（北京市第六医院、北京市普仁医院、北京市和平里医院、北京市隆福医院）为第一批、第二批重症设备购置范围，完成购置呼吸机、床旁监护仪、高流量湿化氧疗系统等重症设备共589台，目前均已到位并正常使用。三是人员能力建设，组织区重症质控中心开展多形式专业培训及质量控制工作。要求区属医院建立常态化的培训机制，将急诊、重症等重点科室纳入医务人员晋升评职前的轮转科室，组建多批次重症人员梯队，加强梯队人员培训，持续提高重症救治专业水平。四是RICU建设，北京市第六医院为区级定点公共卫生应急救治中心，于2023年启动呼吸重症亚专科规范化建设，呼吸重症监护室（RICU）设置病床5张，配备专业设备，建立健全了岗位职责和相关技术规范、操作规程，派出医护人员参加专业培训，可开展机械通气技术（有创、无创、高流量、俯卧位通气）、血流动力学监测技术（ABP、CVP、PiCCO）、中心静脉及动脉置管技术等，综合实力较强，为我区突发公共卫生事件提供医疗救治坚实保障。
四、区属急救绿色通道能力建设情况
东城区区属医院中北京市第六医院加入了北京市胸痛、卒中急救绿色通道地图，北京市普仁医院加入了北京市卒中急救绿色通道地图。2023年，东城区启动急诊急救中心建设，北京市第六医院为区胸痛中心，由医院急诊科、心血管内科、心脏重症监护病房、心脏外科组成，各科室均与北京协和医院建立科室间医联体合作。北京市普仁医院为区卒中中心，以急诊为窗口，神经内科为依托，整合重症医学科、放射科、康复科等多个学科，相关科室与北京协和医院、北京医院建立科室间医联体合作。医联体间通过核心医院专家下沉、合作医院骨干进修、专科共建等形式，促进区属医院与核心医院的医疗质量同质化管理，逐步实现技术、标准、人员的同质化目标。2024年，新建东城区脑卒中诊疗质量控制和改进中心、心血管内科质量控制和改进中心，完善质控体系，进一步加强急救绿色通道的质量控制，提升救治能力。
五、中医药救治能力建设情况
（一）多措并举，在流感季贡献中医智慧与力量
根据北京市中医管理局制发的流感中医药防治方案（试行）精神，区卫健委组织区属四家中医、中西医结合医院结合自身实际，形成本单位中医药防治方案，并根据诊疗需求和医院实际，合理调配医务人员，适当增设流感专台门诊，最大可能减少患者就医排队；同时充分运用市区两级中医药专家“划片包干”机制，规范化、加强流感中医药防治工作，落实好中西医并重、中西药并用的工作要求；充分发挥区域内带动作用，发布中医药预防科普知识、专家讲座、健康教育讲座等，指导群众合理使用中医药。
2023年在流感多发期间，辖区四家中医、中西医结合医院和11家社区卫生服务中心全部为就诊患者提供了中药预防饮服务。
（二）发挥中医药学术优势，提供中医特色康复方案
鼓楼中医医院针灸特色诊疗中心针对新冠病毒感染后失眠、健忘、乏力、眩晕、头痛、嗅觉及味觉减退等症状，运用针刺、火针、艾灸等治疗，效果明显。同时，对各种遗留嗅觉障碍情况进行了临床观察研究，结果显示针刺蝶颞神经节可有效治疗因新冠病毒导致的嗅觉障碍，并以《针刺蝶腭神经节治疗COVID-19嗅觉障碍8例》为题形成了专题论文一篇。
（三）强化区级中医医疗中心急诊建设
北京市鼓楼中医医院探索中医特色急诊模式。完成南院区急诊科南院区急诊科环境及流程改造及设备配备，组建南院区急诊科医护团队完成人员培训。在急诊科开展针灸、开展㕮咀中药急煎等中医急救治疗，逐步探索中医急诊诊疗模式，初步形成中医急诊诊疗模式的雏形,
（四）充分利用优势资源，强化区属医院救治能力建设
发挥协和医院、北京医院国家级中西医协同“旗舰医院”优势，鼓励区域内医疗机构在科室间、院间、医联体内部开展协作。东直门医院、和平里医院、和平里社区卫生服务中心建立中西医结合紧密型医联体；协和医院、东直门医院和鼓楼中医医院建立专科医联体。区属综合医院强化示范中医科建设，普仁医院建立中医诊疗中心和中西医结合医疗模式；第六医院打造中西医结合心身疾病特色专科。东城区妇幼保健院深化“升降浮沉”工程内涵，东城区精神卫生保健院丰富中医药服务。
六、基层卫生人才队伍培养情况
为建设一支素质精良、技术扎实、医防结合的复合型社区卫生队伍，织密、兜实、筑牢基层卫生健康服务“网底”，提高社区防病治病和健康管理能力，区卫健委积极组织社区卫生服务机构医防融合岗位练兵活动。岗位练兵活动采取医护人员自学、单位组织培训、区级督导检查等方式，积极组织医、护、防、技人员参加岗位练兵活动，做到应练尽练，营造练兵氛围。利用辖区资源优势，结合医联体专家下社区，邀请北京协和医院等资深学科专家授课，组织全体人员开展线上、线下专业知识培训和技能训练，并组织选拔136人参加区级理论考试和技能考核竞赛。岗位练兵有效提升了基层卫生人才重大公共卫生事件应对处置能力。
七、下一步工作计划
下一步，东城区将进一步升级疾病预防控制体系，优先推进急危重症绿色通道的构建与完善，同时加大投入建设“平急两用”的重症监护病房，充分发挥中医药在疾病预防与治疗中的独特作用，从相关专业领域从业者中择优选择并培训一批病原微生物检测工作者以备不时之需。东城区将不断深化和强化“平急两用”医疗体系及其能力建设，确保在面对重大疫情和突发公共卫生风险时，能够更有效地进行防范和化解，从而保障人民的健康安全。
东城区卫生健康委员会
2023年5月29日
主要领导签发：曾文军
承办人及联系电话：张晓枫 010-64068351
委员意见：非常满意
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