刘燕委员:
您提出的关于“在东城区各医院开设‘简易门诊’、‘全科门诊’的建议”的提案已收悉,现将办理情况报告如下:
受医疗的专业性、患者的个体化差异及医疗法律法规的限制,您提案中提到的“让所有医疗机构设置只开药不看病的‘简易门诊’”的建议还需要进一步探讨。根据国家卫生健康委医疗体机制改革提出的建立分级诊疗体系的要求,我委进一步明确了各级医疗机构的功能定位,不断提升基层医疗机构服务能力,以人民对医疗服务的需求为导向,采取多种措施,方便患者就医,为患者提供高效高质的医疗服务,下面将东城区有关工作的开展情况做以下汇报:
一、提升基层医疗服务能力、方便患者就医
2015年和2017年,国务院办公厅分别印发了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)和《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊。
东城区卫生健康委结合东城区区域医疗资源现状,建立了6家综合医联体和6家专科医联体,由社区卫生服务机构作为首诊医疗机构推进分级诊疗工作,东城区的社区卫生服务机构已储备一千多种药品目录供临床使用,满足患者日常需求,方便患者定期开药。同时,为满足患者不断增长的用药需求以及个性化用药需求,各社区卫生服务机构提供多种个性化医疗服务,具体如下:
(一)统一扩大药品储备。东城区各社区卫生服务机构已实现多品种多规格储备,可以更好的满足从上级医院转诊到社区的患者的用药需求。比如降压药氨氯地平在社区有7个品规、氯沙坦钾有8个品规。
(二)满足患者个性化用药需求。东城区卫生健康委积极探索与药品供货商合作机制,通过建立虚拟药库,扩大社区药品种类,增加患者用药需求,满足患者与二三级医院用药衔接及个性化用药需求。为满足临床诊治过程中患者的特殊用药需求,各社区卫生服务站药房为患者建立药品需求登记本,在符合社区用药范围内予以特殊申请与采购,提供个性化用药服务。
(三)探索药品调剂配送新模式方便患者取药。一是积极探索与中药饮片厂合作模式,实现中药饮片代抓、代煎、配送服务。二是通过互联网实现多模式、多渠道药品配送机制。通过信息化平台系统对接,已实现患者在社区就诊、开方及缴费,由药厂完成上门配送服务的新模式,真正让居民在家门口享受东城全方位的中医药服务。
二、加强社区卫生服务机构全科门诊的建设
为了落实分级诊疗制度中提到的基层首诊,全科诊疗服务由社区卫生服务机构提供。东城区辖区41.84平方公里,现设有8个社区卫生服务中心和53个社区卫生服务站,均设有全科医学诊疗科目,由全科医师为患者提供开药、检查等基本的医疗服务,并根据患者的病情需要,可以及时转诊到二级医院,为患者提供便利的医疗服务。
(一)借助驻区优势医疗资源,提升全科医生能力。与北京医院合作开展《社区科研能力提升培训项目》,开展《2020年度北京医院临床研究能力提升》系列讲座11 场。积极组织社区医生参加北京协和医学院开办的全科医学师资培训班,在北京市社区卫生机构医防融合岗位练兵活动中获得团队一等奖及优秀组织奖。
(二)强力提升基层诊疗服务能力,拓展服务内涵建设。在社区卫生服务机构增设甲状腺功能、离子水平测定、免疫、肿瘤标志物、动态心电图等检验检查项目,形成医生开单,社区缴费采血、穿戴hotter仪器,检验中心检测、影像中心判读,检验检查结果上传回社区的闭环流程,提高患者获得感;提升中药饮片的调剂、煎煮及配送服务质量,实现社区服务机构全覆盖;强化处方点评,开展抗生素等药物监测,推进社区药师能力建设,持续提升合理用药水平,让居民在社区用更短的时间享受更多、更优质的医疗服务。
最后,感谢您对医疗卫生工作的真诚建议!我们会继续进一步改善医疗服务,强化服务意识,改善服务流程,努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。
北京市东城区卫生健康委员会
2021年6月9日
主要领导签发:王建辉
承办人及联系电话:丁彦超 64009639
委员意见:非常满意
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