杨宗满委员：
您提出的关于“关于中医传统疗法进入基层社区的建议”的提案收悉，现将有关情况答复如下：
一、基本情况
东城区是首都功能核心区，截至目前，正式运行8个社区卫生服务中心和53个社区卫生服务站。
2009年东城区被确定为“国家中医药发展综合改革试验区”。2011年提出了建设“中医药特色健康管理社区”的概念，并纳入东城区总体发展战略规划和区政府“折子工程”，打造以提高居民健康素质为目标，以中医药健康管理为内容，以中医药机构合作为途径，以社区居民广泛参与为基础的中医药特色健康管理社区。2014年完成全区187个中医药特色健康管理社区建设，夯实社区中医药服务基础，提升社区中医药服务能力。
我区社区卫生机构全部实现了中医四个100%，即100%配备中医执业医师或中医适宜技术培训合格的医师；100%配备常用中医药诊疗设备；100%提供中医适宜技术服务；100%提供中医专家巡诊服务。
二、将中医服务纳入社区卫生绩效考核
1、东城区一直把中医传统疗法作为社区卫生服务基本服务内容之一，制定了明确的考核细则。要求各社区卫生服务中心能运用中药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、耳压等中医药方法辨证治疗常见病、多发病，中医处方（饮片、中成药和中医非药物处方）数占处方总数比例不低于30%；要求能运用6种中医药适宜技术开展服务，引导机构积极开展中医药服务。针灸、按摩等中医药服务项目绩效分值普遍高于一般诊疗项目。通过信息统计精准分析定位，加强信息统计对中医适宜技术的支持，积极配合业务信息系统对中医工作的升级改造，提升统计分析模块功能，使信息统计成为中医工作的重要推手。经统计，2019年全区中医门诊717032人次，开展针灸269759人次、推拿31160人次、火罐30278人次、敷帖25430人次、刮痧541人次、熏洗140人次、耳压20495人次等。
2、建立激励机制。
在绩效奖励上充分运用“两个允许”政策，按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”政策，结合京人社工资二发[116]号文件关于建立基层绩效工资增长机制，打破绩效工资总额限制，自2018年初开始，东城区建立了“东城区家庭医生签约服务评价体系”，考核奖励分配重点向一线倾斜，并且团队长可根据团队考核等次在团队奖励基准数的基础上上浮20%-25%，充分调动医务人员工作积极性。另外，在绩效考核方案中提高中医门诊工作量权重，比如1次普通门诊标化工作量为“1”，而1次中医汤剂门诊标化工作量则为“3”，同时每做1次中医体质测评另加标化工作量“0.5”。1人次中医治疗则根据服务内容不同标化工作量在“3-6”之间，通过这些绩效薪酬权重向中医服务倾斜的方式，鼓励中医药人员积极开展中医药服务，充分调动了中医的工作积极性。
3、加大中医药宣传力度
考核细则要求各社区卫生服务中心加大宣传力度，重视中医传统文化建设，在社区充分营造健康积极的中医传统文化氛围，加强中医科普知识宣传，提高居民对中医的认同感，每年各中心至少提供中医健康教育资料印刷资料每年不少于2种，播放中医音像资料不少于1种,开展中医公众健康咨询服务不少于1次，举办中医健康讲座至少有2次。
2019年全区开展中医主题健康教育宣传栏212期，大课堂讲座445场，受众 14906人次，发放宣传材料数 26217份,义诊咨询180次，受众 9461人次，发放宣传材料28164份。东城社区宣传工作坚持“内聚人心、外树形象、真实准确、正面宣传”的工作宗旨，紧密配合业务部室的中医工作安排，充分发挥官方微信、微博及佳医东城平台等自媒体作用，多渠道、多形式发布中医传统技术推广信息，积极营造中医传统文化氛围。
三、加强中医人才队伍建设，提升社区中医药服务能力
1、积极引进中医药人才
为进一步加强中医服务质量体系建设、加强中医人才队伍建设，2017年至2019年东城区社区卫生机构共引进应届毕业生医生共26名，其中中医全科25名，占96%；引进应届药学毕业生共12名，其中中药6名，占50%。
目前全区共有临床和中医医生447人，其中中医医师212名，占全体医师的47%。其中博士研究生2名，硕士研究生89名、本科93名、专科及以下28名，本科及以上学历占86%；高级职称36名、中级职称96名、初级职称及以下80名。
下一步我们将加大招聘力度，充分利用现有政策，推进与医学院校开展合作，为城区社区卫生服务机构引进中医人才。
2、重视中医人才培养
为提高社区中医药服务能力、东城区扎实落实“北京中医药高层次人才扎根基层五联动示范工程”，着力解决基层中医药事业发展高层次人才缺乏及继承不足、创新不够等问题，建立健全符合基层中医药医疗、健康服务、科研、教育、产业及文化全面协调发展的中医药人才队伍，并充分利用基层中医药高层次人才培养，研究高层次人才基层扎根服务模式，探索高层次人才服务基层的政策与机制，为全面提升基层中医药健康服务水平提供有力的人才保障，东城区连续两年共7人入选；
不断探索中医药人才师承教育项目，开拓中医药人才的培养途径，建立健全符合基层中医药全面发展的人才队伍，东城区连续4年与东直门医院、鼓楼中医院合作开展，共有49人参加“社区中医名师传承人”培养，充分发挥中医医疗预防保健特色和优势，强化中医适宜技术的推广，提高社区卫生服务机构为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医养生保健等服务的能力。通过培训帮助他们进一步提升中医服务技能，培养一批“社区中医名师”，以期满足社区居民日益增长的中医药服务需求，2020年计划17人参加；为弘扬中医药传统技术的特色优势，推广中医药传统技术，持续提升各区中医（中西医结合）医院、社区卫生服务中心常见病多发病中医药适宜技术能力，进一步调动基层广大中医药工作者学技术、用技术的积极性和创造性，充分发挥中医药适宜技术在保障人民群众健康中的特色和作用。
2016-2019年连续4年组织东城区辖区社区卫生服务机构参加北京市基层中医适宜技术培训，共37人参加；东城区社区卫生服务管理中心2020年与北京中医药大学东直门医院合作进行技能培训。对社区护士进行中医适宜技术培训培训，共2期，每期30-40人，每期8学时培训；对社区医生进行合理使用中成药培训，共1期，60-80人，16-20学时。计划培训至少120人。
感谢杨委员对东城区社区卫生的关注，我们将继续努力做好东城区人民群众的健康守门人。
2020年5月11日
主要领导签发：王建辉
承办人及联系电话：石颖 64033186
委员意见：非常满意
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