尊敬的常青委员：
您好，您提出的“关注老年人心理健康”的提案收悉，感谢您关注老年人健康服务管理，现将有关情况答复如下：
卫健委高度重视委员提案的办理工作，认真学习《中华人民共和国老年人权益保障法》，积极与相关单位沟通，协同推动东城区老龄事业发展，保障老年人合法权益，关注老年人心理健康，不断提升老年群体对“健康东城”、“幸福东城”、“智慧东城”建设的获得感和满意度。
一、 充分认识国家、市、区老龄化人口形势
（一）坚持开展老龄人口监测，做到“底数清”
国家在八十年代推行计划生育，提倡晚婚、晚育，少生、优生，从而有计划地控制了人口数量，提高了人口质量。实行计划生育以来，全国少生4亿多人，有效地缓解了人口对资源、环境的压力，但同时也面临着日益严峻的人口老龄化问题。
自1999年，中国60岁以上的老年人口占总人口比重超过10%，标志着中国正式迈进老年型国家的行列，至2011年底，全国60岁以上的老年人占总人口的13.7%，并且60岁以上的老年人口正以每年超过3%的速度递增。2020年，我国已是世界上老年人口最多的国家，60岁及以上老年人口达2.49亿，占总人口的17.9%，近1.8亿老年人患有慢性病。
截止2019底，北京市常住老年人口已达371.3万人，占全市常住人口的17.2%，北京市户籍老年人口367.7万人，占全市户籍人口的26.4%，北京市城区老年人口占全市老年人口的2/3，北京市居民的平均预期寿命是82.2岁，预计到2035年，北京市老年人口将要超过600万人。
根据《东城区国民经济和社会发展统计公报》公布数据，近十年，东城区人口老龄化比重持续提升，2011年60岁以上人口16.6万人，占比全区常住人口18.2%，65岁以上老年人口11.9万人，占比13.1% 。2019年，东城区60岁以上老龄人口达17.4万人，占比达21.9%，65岁以上老年人口13.5万人，占比17%，老年人口增速加快，老年健康和社会服务需求日益增长。
（二）了解老年人的心理健康需求，实现“情况明”
老年期是身体机能逐渐衰弱的特殊时期，独生子女家庭结构变化以及老年多种慢病共存，老年人缺乏关注与慰藉，会产生机能丧失感、生存孤独感和患病无助感, 易引发抑郁或焦虑症状的心理健康问题，造成一些老年人生活质量变差，发展成心理精神疾病，导致身体其他病变。如果心理问题得不到及时有效的疏解，还可能产生负面情绪，成为社会不稳定因素。
按照北京市卫健委提出的“建设居家、社区、机构相协调，医养康养相结合的老年健康服务体系”，东城区已经建立了一些为老服务的机构和各种福利设施，如东城区精神保健院，养老院，托老院，养老驿站，老年公寓，老年大学等，解决老人的生活困难，丰富老人的精神生活，使他们享受集体生活的欢乐，去除老年的孤寂，努力实现老有所养，老有所依，老有所教，老有所学，老有所为，老有所乐的目标。
随着物质文化生活水平的逐步提高，老年人群体寿命逐步增加，提高老年人群体的心理健康水平，让老年人在身心愉快的状况下安度晚年，已成为社会关注的重要课题之一。老有所居、老有所乐、老有所医是理想的养老模式。老年人拥有健康身体的“老本”，有适合养老的“老窝”，有日常关照的“老伴”、有金钱储备的“老底”、有与社会关联的“老友”社交圈，是晚年幸福生活的保障，老伴贴心、老窝舒心、老底安心、老友交心，子女有孝心，这样的晚年生活才有安全感和幸福度。人生所愿，理想常在，但缺憾也常在。为此，东城区积极推动“老年友善”医疗机构建设，加大对老年人生活便利设施改造，出台为老年人服务的帮扶、暖心制度，让老年人体会到政府公共服务的温度。
（三）发挥老龄委成员单位整体合力，促进“服务好”
老龄委各成员单位在全区广泛开展了形式多样、内容丰富的敬老、爱老、助老活动。区民政局、教委、老干部局、妇联及17个街道，围绕“孝老爱亲向上向善”主题，举办了200余场敬老月活动，6650余人参与，借助孝老宣传，促进低龄老人帮扶高龄老人。各街道邀请社区志愿者开展为老志愿活动，让居民在家门口享受到理发、量血压、测血糖、家电维修，法律咨询等与老年人生活密切相关的便利服务。东城区精保院开设“心理援助热线”，为老年人的提供专业的心理咨询服务，结合“世界精神卫生日”相关主题，在辖区街道、社区开展义诊、宣传活动，为居民广泛宣传、普及老年心理健康知识，为专兼职社会工作者和心理工作者开展培训。全区各个街道开展的“心理健康快车进社区”活动，历时8年，共举办讲座136场，其中针对老年人举办了“老年退休生活知多少”、“记忆衰退的信号”、“老年认知功能障碍”、“空巢老人如何应对焦虑抑郁”等多场讲座，受到了老年人的广泛好评。利用微信等新媒体平台进行老年抑郁症、焦虑症科普宣传，如：针对老年人推送了“老年人抑郁症家庭护理的注意事项有什么”、“老年痴呆家庭护理注意事项你知道多少？”等，营造关爱老年人心理健康的良好氛围。社区卫生服务机构为辖区老人开展健康教育讲座、义诊咨询、健康促进等各种活动150余场，试点开展老年心理健康与关怀服务，提供专业健康指导，满足老年人的身体健康、精神文化和生活需求。
今后，我们将加强部门和社会协同，着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续的老年健康服务体系，促进健康老龄化。
二、 完善医养结合服务体系，做实老年心理健康服务
东城区委区政府积极应对区域人口老龄化，出台了《东城区关于推进医养结合的实施意见》、《东城区医养结合服务工作方案》等文件，重视老年人生活质量和生命质量的提升。构建了以老年医疗康复护理指导中心为依托，区属二级医院为支撑、辖区三级医院为技术指导、社区卫生服务为基础、社会力量为补充的医养结合服务体系。
（一）倡导老有所学，助力老有所乐，普及心理健康
一是东城区广泛开展人口老龄化国情、市情、区情宣传，积极倡导敬老，孝老、助老文化，提升大众对健康老龄化的认知度。倡导毕生发展观，推动老年人健康促进行动，培育积极的老龄观，二是北京市在全市33个社区试点开展“老年人心理关爱”项目，依托街道、社区对辖区老年人的生活状态进行深入了解和排查，侧重精神健康，突出心理关爱，开展生命教育，完善老年人心理帮扶机制，为老年人营造良好的生活、学习、娱乐环境。东城区天坛、东花市作为试点社区，对65 岁以上常住老年人开展了心理健康评估，对心理和精神问题严重的老年人重点关注，建立健康档案并跟踪服务。通过项目实施，掌握老年人心理健康状况与需求，针对评估结果开展必要的干预和转诊推荐，提高老年人心理健康意识，改善心理健康状况。三是鼓励老年人树立终生学习的理念，引导老有所学，参与社区活动，拓展人际交往，充实老年生活，融入社会发展和时代进步，实现老有所乐。四是通过街道组织构建社区支持体系，借助老年健康咨询大讲堂，有针对性开展心理健康知识及技能普及，为需要帮助的老年人提供人性关怀和温情志愿服务，让老年人的生活，感受到健康在东城，便利在东城，幸福在东城。
（二）借助家医签约，落实健康指导，促进心理健康
东城区以改善和提高老年人生活质量为宗旨，将老年人健康管理工作作为社区卫生服务工作的重点，不断丰富健康管理工作的内涵，让辖区老年人享受到更加优质的服务。
一是在充分告知并尊重老年人及亲属意愿的前提下，引导辖区老年人签约享受家庭医生服务，做到“愿签必签、应签必签”。在国家、北京市对家庭医生签约服务基本要求的基础上，结合东城实际，本着更好为居民服务，让居民更多获益的原则，制定了包括老年人在内的12类重点人群的签约服务内容。居民在签约后，可享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。同时还可获取东城区特色的远程健康监测（云医疗服务）、佳医东城微信服务等。二是社区卫生服务机构积极与社区养老驿站对接，在社区养老驿站为老人开展免费讲座，进行健康指导。开展心理关爱、慢性病的咨询、常见病的护理、用药指导、基础护理、专科护理、临终护理等健康指导等。定期对健康体检的结果提供医疗咨询、用药指导等技术支持。对未建立家庭医生签约服务的老人进行签约，按照签约协议内容提供服务，建立健康档案，对于病情需要的提供上门服务。三是以“中医药健康文化体验馆”建设工作为契机，通过科学、权威、综合、便捷的生活化中医药服务平台，为居民提供中医药特色服务。为全区社区卫生服务机构老年慢病患者提供“送药上门”服务，保护老年人生命安全和身体健康，为签约老年慢病患者提供用药指导，满足“最后一公里”用药需求。
（三）加强区域统筹，完善医养结合，提升老有所医
东城区通过区域统筹，建立了“1234多元立体”的服务格局即：“一个体系、两条主线、三个中心、四层保障”，提升老有所医。一个体系：通过政府统筹、部门联动，形成集医疗、康复、护理、养老、保健、临终关怀六位一体的老年健康服务三级网络体系。二条主线：一是围绕不同养老形式（居家、社区驿站、养老机构），二是根据老人分型（托底、扶助、普惠），保障医养结合服务对老年人的全覆盖。三个中心：成立东城区老年医疗康复护理指导中心，组建区域专家库，开展辖区医养结合人才培训、技术指导及质控；成立东城区老年医疗综合评估中心，对老年人失能情况、需求情况、医疗分级情况进行统一评估；成立东城区老年医疗服务中心，按需为老人提供医养服务。四层保障：一是隆福医院老年医院专科特色的技术保障；二是鼓楼医院中医药及中医适宜技术治未病特色保障；三是社区卫生基本网底保障；四是社会力量补充保障。
隆福医院晋升为中西医结合三级老年医院，建立北京市中西医结合老年健康研究所；东城区第一人民医院向康复机构转型；打造“一中一西、一南一北”两个养老精品特色驿站，通过二级医院增址，实现医保实时结算，打造老人家门口的健康港湾；推进中医药健康养老身边工程，组建中医健康养老联合体；发挥国家级中医药示范区、医联体优势资源等，为实现老年人治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务打下坚实的基础。
三、深化“健康东城”建设，营造关爱老年人环境
（一） 推进“老年友善”医疗机构创建
为更好地满足区域老年人的健康服务需求,东城区努力在医院形成一切以患者为中心的服务理念，促进尊老、爱老和孝老的老年友善文化氛围。2020年，卫健委整体推进“老年友善”医疗机构建设，将争创“老年友善”医院列入区折子项目，纳入对委属医疗机构的年度考核，促进二级及以上医疗机构100% 创建成为“老年友善”医院。要求医护人员用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者、家属及其照护者沟通，向老年患者及其家属提供就医指导与健康宣教，应用老年人及其家属便于理解的方式进行服务信息的公示。要求向老年人提供社会工作服务和志愿者服务，鼓励老年人积极参与志愿者服务活动。“老年友善医院”创建活动的开展，将有效推动区属各医疗机构形成老年友善文化，完善老年友善管理，提供老年友善服务，营造老年友善环境。通过为需要帮助的老年人提供更为人性关怀的温情志愿服务，尽政府管理的职能，体现社会公共服务均等化，提高老年人在首都功能核心区的获得感、幸福感、安全感。卫健委将不断加强对老年友善医院的动态管理，巩固建设成果,发挥示范作用,引导医疗机构以“老年友善”医疗机构建设为契机，坚持以患者为中心,改善就医流程,提高医疗服务水平,更好地满足老年人的健康需求，提高老年患者的就医满意度。
（二）开展适老化设施环境改造
老龄委成员单位持续推进老年宜居环境建设，加大对托底保障、困境保障、重点保障群体中的老年人家庭适老化改造支持力度。一是继续推进老楼加装电梯工作，预计为老旧房完成安装200部电梯，使老年人出行更便利。二是东城区养老服务驿站重点针对智慧养老进行系统部署，依托智慧服务云平台，打造“智能终端＋服务响应”的服务模式，传递科技养老和智慧服务新理念。三是多家驿站配备健康筛查机，可快速为老人提供初步健康诊断，并为老年人提供就医指导。四是为独居老人配备一键呼叫系统，保证即刻应答，10分钟内上门救治，形成高质高效的应急救护网络。五是持续推进“智慧家医”建设，将人工智能、大数据应用等信息化技术与医疗服务流程深度融合，为老人建立线上健康档案，实现线上+线下高效配合的老年人健康管理，做实做细家庭医生签约服务。
（三）制定老年人办理政务服务帮代办和暖心服务制度
东城区政务服务局出台了《东城区政务服务帮办代办制度》和《东城区政务服务暖心服务制度》，印发到全区各政务服务专业大厅和各街道政务服务中心落实执行。为老年群体提供“一对一”贴心帮办代办服务，减少老年群体跑腿次数，不断提升服务效能，提高服务质量和服务水平，以“贴心服务”为核心，为老年群体提供暖、快、优的政务服务。
“帮办”是指在接受申请人咨询、协助准备齐全材料后，帮办人员带领申请人到相关窗口办理业务。“代办”是指申请人在准备齐全材料并完成材料交接手续后，由代办员全程代替办理。帮办代办人员及中心引导员都佩戴明显标志，负责协调解答咨询、受理代办申请、指导和督促审批部门在承诺时限内办结审批服务事项，协调解决帮办代办服务中遇到的审批问题。设置帮办代办服务窗口，负责解答咨询、协助准备、代收申请材料，代替老年群体办理手续，实现让老年群体办事少跑腿。“暖心服务”要求接待老年群体要热心、了解情况要细心、聆听诉求要耐心、情绪疏导要知心、帮助帮忙要贴心、服务办理要精心、排忧解难要真心、处理问题要公心，用“东城温度”提供“满满的暖服务”。提供老年服务的内容包括：一是提前30分钟开放休息等候区域迎候群众，遇大风、降雨、降雪等极端天气时，再提前开门时间；二是提供饮用水、办公用品、急救箱、爱心轮椅、老花镜、充电宝等便民服务；三是提供专业的服务团队，包括但不限于“移动咨询员”、“线上辅导员”、“窗口受理员”、“政务专员”等服务人员，提供全方位一条龙政务服务。在各级政务服务中心内设立意见簿或意见箱，征集意见和建议，接受老年群体对政务服务的监督，增强老年群体的获得感与满意度。
主要领导签发：王建辉
承办人及联系电话：曾敏 64078758
代表意见：非常满意
扫一扫在手机上打开页面