徐华锋委员：
您提出的关于“关于在社区医院旁配建养老中心的建议思路”的提案收悉，感谢您对养老工作的关注，结合会办单位区卫健委的相关意见，现将办理情况答复如下：
近年来东城区高度重视养老服务工作，为全面贯彻落实习近平总书记关于城市养老工作重要批示精神，东城区养老服务工作将立足我区基本实际，充分考虑老旧平房区占比高、可用土地碎片化等区位特点，提出建设“聚焦居家、分类保障、精准供给”的东城版就近养老服务体系。加快养老机构和社区养老服务驿站建设、推动扶持养老服务业发展、加强老年人照顾服务等政策措施，全力推动养老服务业发展。
一、加快推动养老服务设施建设
截至2019年底，东城区常住老年人口17.4万人，占总人口的21.9%；80周岁及以上老年人口4.8万人，占老年人口总数的27.5%。近三年来，老年人口占比平均增速为0.4%，我区人口老龄化呈现基数大、高龄化、增速快的明显态势。
东城区克服用地资源少，用地成本高的困难，采取内部挖掘，政策吸引多元参与等方式，加密养老服务设施布局，建设了一大批小微规模养老服务机构。截至目前，全区运营养老机构19家（含15家街道养老照料中心），实际运营床位数1229张（含养老照料中心919张），护理型床位比例达到93.2%。建设社区养老服务驿站51家，全部实现社会化运营，建成“老残一体”“老幼共享”“医养结合”“康养融合”等特色社区养老驿站，充分满足老年人多样化、多层次的服务需求。
按照2020年底要达到千人7张床目标要求，我区预计床位缺口4189张。在推进养老设施建设工作中，我们将进一步挖掘潜力，增加内部存量，在保持全区现有19家养老机构存量基础上，加快推进龙潭街道照料中心、和平里街道照料中心的建设和运营，关注永外街道配套返还建设进度；支持社会力量建设养老机构，跟进重点养老机构项目建设，打造东城品牌；动员国有企业关注、进驻养老市场，拿出自有用地，优先用于养老服务机构建设，有效降低场地成本，解决中心城区养老机构需求大、入住率低的适配性问题。
二、编制养老服务设施中长期规划
为进一步深化落实《北京城市总体规划（2016年-2035年）》对养老服务设施有关要求，扩大养老服务设施总量供给，区民政局编制《东城区养老服务设施专项规划》，召开了街道及相关部门座谈会，就各街道任务缺口、规划设置进行对接并征求意见，初步确定了用于建设养老服务设施点位规划。同时，主动与区规自委及区总规编制单位对接设施需求，将养老服务设施落点落图编进区总规。
三、构建医养结合服务体系
一是创新老年医疗模式。探索多种医养结合模式，现老年医疗特色成绩显著，充分发挥老年医疗中心、健康服务指导中心的地位与专业优势，积极向三级老年专科发展。充分运用与北京医院、协和医院医联体的资源优势，指导区属医院老年病科建设及社区办开展老年医护服务工作，按地理区域划分规范指导管理老年康复院、护理院、社会办医老年医护服务；以社区卫生服务中心（站）作为网底，按政府网格管理划分区域覆盖区域内居家养老的老人，充分发挥东城区信息网格管理优势，社会办医作为补充，为东城区老年人提供连续性老年医疗健康服务，构建东城区老年健康体系，实现“十五分钟”便利健康养老生活圈。
二是开展多种医养结合模式。二级医院与养老机构签订合作协议，统一服务内容。采取集约化协议管理的方式，定期派医疗小组巡诊，做好医疗检查指导；开通急诊绿色通道及住院绿色通道的点对点模式；保证医疗机构覆盖所有街道养老照料中心。社区卫生服务机构与社区养老驿站对接，开展讲座、健康指导及远程医疗服务。以家庭医生签约为切入点，为老人提供居家医疗服务，享受家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务，同时还可获取东城区特色的远程健康监测（云医疗服务）、佳医东城微信服务等。社区卫生服务机构每年为65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。2019年，东城区老年人健康管理版64652人管理率为69.1%。
三是“互联网+护理服务”工作开展成果显著。东城区6家区属公立综合医院全部试点开展了“互联网+护理服务”工作，打造“线上申请、线下服务”的护理服务模式，使老年人足不出户就能享受到与医院同质化的护理服务。推进“智慧家医”建设，将人工智能、大数据应用等信息化技术与医疗服务流程深度融合，做实做细家庭医生签约服务。
四、发展就近精准养老服务体系
一是探索家庭床位建设。为推进落实9046养老服务目标，大力推进居家养老服务，满足老年人家庭养老服务需求，今年将探索家庭床位建设，将养老服务延伸到老年人家中。按照家庭照护床位纳入养老服务机构床位统一管理的思路，积极引入社会力量参与家庭养老床位试点建设，为重度失能老年人提供专业化的生活照料、医疗护理服务，解决养老服务“最后一公里”问题。
二是与医疗机构合作办院。积极探索利用卫生系统闲置资源或合作办院等方式建立医养结合的功能型养老服务机构，加快与区卫健委对接，研究医疗机构和养老机构融合发展的新模式，利用闲置资源，建立护理型为主要功能的养老服务中心，就近就便为老人提供术后康复、医疗保健、健康指导等专业性、长期性的护理服务，让老年人享受便捷、优质的医养服务。
感谢您对民政工作的关心帮助，希望您今后持续关注全区养老工作。我们将不断改进工作，把老年人的事情办得更好。
2020年6月8日
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