李辉 委员：
您提出的关于“关于改善社区卫生站就医环境的建议 ”的提案收悉，现将有关情况答复如下：
一、关于您在建议中提到建立健全医疗服务内容
（一）目前全区各社区卫生服务机构均能为辖区居民提供“预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导”等“六位一体”服务；均能提供家庭医生签约服务并制定了高血压患者、2型糖尿病患者、冠心病患者、脑卒中患者、65岁及以上老年人、托底扶助老年人、残疾人、0-36个月儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、结核病患者、一般人群等12类人群家医签约服务包，针对每类人群的不同特点为其提供基础性和个性化的健康管理服务；2019年将通过“互联网+国家基本公共卫生服务项目”提供签约精准服务；均能为辖区居民提供居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、糖尿病）、严重精神障碍患者管理、中医药健康管理、传染病和突发卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管、免费提供避孕药具及健康素养促进活动等14项基本公共卫生服务。
（二）2017年4月8日医改实施以来，社区药品与三级、二级医院药品同在一个平台上实现了同城同价，基本药物全部纳入社区用药范围，非基本药物也做为基药的补充在社区使用，我区社区用药从改革前2000余个品规增加到3000余个品规，涉及临床常见病、多发病，对符合条件的四种慢性病患者提供长处方服务。同时，社区与辖区内医联体医院的慢病药品对接，最大限度满足社区基本医疗需要。社区卫生服务机构结合服务功能与定位做好药品储备，最大限度满足患者用药需求。每个药房窗口均建立患者需求登记本，在符合社区用药范围内实行特殊采购。2018年通过药事组又增加了近六十种，如甲磺酸倍他司汀片、孟鲁司特钠等临床有需求的品种。
同时东城社区也在积极探索药品供应链多样化创新模式，与华润、国控医药合作，建立虚拟库房药品配送服务模式；建立与中药饮片厂合作，实现了中药饮片代抓、代煎、送药上门的配送新模式，得到了临床肯定与百姓欢迎。
二、您在提案中提出的“逐步改善医疗服务环境，特别是改善台基厂社区卫生站条件问题，这也是我们迫切需要解决的问题。
根据《北京市东城区人民政府关于印发进一步推进东城区社区卫生服务体系建设意见的通知》（东政发〔2011〕46号）（简称《意见》），全区规划10个社区卫生服务中心，50个社区卫生服务站。《意见》提出，“十二五”期间，全力推动社区卫生服务标准化建设。为此每年财政设立专项经费1500万-3000万不等支持建设，并将其作为政府折子工程予以推进，经过近5年的努力，社区卫生服务标准化建设达标率由期初不足70%提高到90%，成效明显，包括台基厂在内社区卫生服务站标准化建设仍列入“十三五”时期卫生计生规划中继续推动解决。
《意见》提出由街道办事处根据规划整合辖区资源，保证社区卫生服务业务用房建设、发改委统筹立项，财政安排房屋租赁或购置费用。
东城区作为老城区，平房院落、文保区较多，寻找符合标准的合适房源存在一定困难，目前落实房源是社区卫生服务机构建设中面临最突出的问题。
台基厂社区卫生服务站地理位置处于首都政治核心区域，根据东城社区卫生服务机构规划，列为迁址新建站。为了解决台基厂社区卫生服务站的用房问题，东城区卫计委多次联合东华门街道在台基厂、正义路社区内积极寻找房源，但合适房源少之又少，目前社区服务站面积仍未达标，服务空间未得到改善。
2018年区卫生健康委、东华门街道曾经联系毗邻台基厂社区的“日新宾馆”，其产权属于东方信达公司，但由于属于配套商业网点，使用权为奥天总公司所有。经沟通，“日新宾馆”已与奥天总公司下属子公司—安银龙公司签署了租赁合同，租期到2021年7月，属于合同履行期间，无法单方违约，待合同到期后商议另租，目前无法提供给社区卫生服务站使用。
东华门街道按照《东城区关于加强疏解腾退地下空间再利用管理的实施意见》，挖掘疏解腾退空间，同城市管理办公室、房管及驻区单位、部队商议协调。目前，意向位于台基厂社区内的崇文门西大街部队房千余平米，街道计划将社区现有办公用房以及其可协调用房（160平米），综合统筹规划，以促进建议落实。
东城区卫生健康委与将东华门街道办事处进一步沟通、积极配合街道办事处统筹规划，待台基厂社区用房腾出后，对台基厂社区卫生服务站进行社区标准化建设，进一步改善台基厂站的医疗环境，提高服务水平。
三、关于充实壮大医疗卫生服务团队问题
目前东城区社区卫生服务人员编制到位率为75%，尤其是全科医生和预防保健医生缺乏，且人才（特别是高级职称人才）引进困难，制约了社区卫生服务工作的快速发展。
2018年我们积极采取措施，通过多种渠道聘用人才，充实社区卫生服务队伍。全区共接收各类应届毕业生26名，面向社会招聘工作人员45名，包含了临床医学、中医学、妇科、护理、西药、中药、检验、财务会计、后勤管理、行政文秘、行政管理、康复等专业，但是人员缺乏的压力依然存在。2019年将继续加强人才引进力度，完成应届生招聘及社会公开招聘工作，加强社区人才培养工作。另外，通过人才派遣、劳务派遣的方式，逐步为社区站增加药学及专职收费人员，同时充分利用市级返聘专家和二、三级医院下社区的方式，弥补用人不足，满足缺编需求，从而更好地为百姓服务。
四、进一步加大对社区卫生服务站的宣传力度，提升其社会认知度，让更多的居民了解社区卫生服务，享受社区卫生服务。
近年来，东城区对社区卫生服务的宣传工作坚持“内聚人心、外树形象、团结鼓劲、正面宣传”的工作宗旨，充分利用“社区卫生信息平台”、官方微博、微信订阅号、宣传橱窗、《健康守门人》刊物等载体进行宣传展示；编制《蓬勃发展的东城社区卫生事业》宣传画册；参与市“健康守护在身边”社区卫生系列宣传活动，提高社区卫生队伍的凝聚力和向心力；先后召开了建设中医药特色健康管理社区、中医药特色健康管理社区建设成果展示、“社区卫生移动医疗云服务模式”等新闻发布会，吸引十余家媒体争相报道；制作了“东城区中医药特色健康管理社区建设工作”、“信息化支撑责任制管理 预约式服务 全面推进东城区家庭医生式综合诊疗服务模式”、“基层保健科服务流程”等宣传片。每年接受电台、电视台、主流报纸及网站等媒体的宣传报道均20余次，有力提升了社区卫生服务的认知度、使用度与满意度，居民对社区卫生服务满意度连续居于16区县前列。
2016年建立东城区社管中心微信服务号--“佳医服务”，通过扫一扫形式广泛推广，让居民深入了解社区卫生服务，为居民提供健康知识，形成与居民互动平台；结合东城区社区卫生工作发展历程和工作内容，拍摄一部反映社区卫生服务工作的宣传片，在各社区卫生服务机构可循环播放，让更多的社区居民了解并享受社区卫生服务。
再次感谢您对社区卫生服务的支持，希望您继续关注我们的工作并提出宝贵意见和建议。
东城区卫生健康委
2019年5月7日
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