| 议案第14号 |
| 关于政府应加大为老服务统一协调和资金投入力度的议案 |
原文： 近几年，东城区老年人口呈现三个明显特点：老龄化、高龄化、增速快，老龄化程度位居北京市前列，仅以景山辖区为例，景山街道辖区面积1.62平方公里，户籍人口43359人，辖区内60周岁及以上老年人口9553人，占户籍总人口的22.03%；80周岁及以上高龄老年人口1922人，占60周岁及以上人口数的20.12%。 目前，景山街道按照市区养老服务工作的有关精神，坚持以居家为中心的养老服务模式，开展了“幸福夕阳”老年助餐服务，与多家便民服务商合作，为老人提供送煤气、上门理发、修脚、摄影服务、小时工服务及陪护看病、陪聊读报等精神慰藉类项目的服务，同时社区服务中心自管队伍还为老人提供清洗油烟机、疏通管道和家电维修等综合维修服务，给老人们的生活提供了方便，最大限度地满足了养老服务需求，满意率达到了90%以上。 景山地区有两家养老机构，东城区什锦花园养老院和景山尚爱老年养护中心。 什锦花园养老院是一所民办非企业养老机构，占地面积220平方米，建筑面积670平方米，是一栋独立的三层楼房，自2009年9月份营业以来，接收了景山地区、东城区及本市各区县许多需要入住的半自理及不能自理的老人，目前有62张床位，基础设施简单，收费低廉，入住率达98%。景山尚爱老年养护中心，是景山街道办事处与北京兆如健康科技有限公司合作建设的专业护理型养老机构，现有70张床位，占地面积1200平方米，服务管理、设施配备比较超前，由于条件较好，入住的老人多数为包间。 随着人口老龄化的加剧，做好养老服务工作是我们面临的一个重要的现实问题，迫在眉睫。经调查，虽然24.9%的地区老年人对自己的居住状况不满，但是愿意搬进养老院的老年人仅占12%，很多老人还是愿意在家门口得到照料与服务。而景山地区属于老旧平房区，也是北京市文保区，人口居住密集，面对老年人的需求，严重缺乏宽裕的场地能够开展满足老年人需求的各项为老服务工作。虽然景山街道就为老年人服务方面做出了积极努力，但距离老年人的需求和区有关部门的具体要求还有一定的差距。 通过入户调查和群众反映，景山辖区老年人的需求集中体现在：希望能够有固定的就餐场所；希望能够有专为老人提供的洗浴场地；能够有老年人组织文娱活动的室内外场地和所需的设备设施等。这不仅仅是景山地区老年人的心声，可以说，也代表了东城区居住着老旧平房区广大老年人的需求，若想满足老人的需求，使老年人能够享受到较好的为老服务内容，仅仅依靠各街道的重视是不够的，更多地需要区政府站在全区角度上给予大力支持和保障。 所以根据老年人的实际需求，建议区政府应加大为老年人服务的软件和硬件设施投资，对居家养老照料服务用房、设备、设施等，对居家养老服务采取集餐饮、洗浴、娱乐、医疗、休憩于一体的居家养老活动服务中心，让东城区的老人足不出区享受到贴心的服务工作。 |
答复： 您提出的“关于政府应加大为老服务统一协调和资金投入力度的议案”收悉，现将有关情况答复如下： 一、基本情况 东城区地处首都功能核心区，常住人口87.8万人，户籍人口97.4万人，户籍老年人口25.5万人，占总人口的26.18%，高龄老人5.3万人，占老年人口的20.78%。“十二五”以来，东城区呈现深度老龄化、老年人口高龄化和老龄人口增速快等三个特点。近年来，东城区着眼于区域老龄化特点，结合区情开展工作，先后荣获“全国养老服务示范单位”、“全国法律援助工作先进集体”荣誉称号。2016年，东城区以区委区政府名义出台了《东城区关于加强居家养老服务工作的实施意见》，对全区养老工作进行了顶层设计，围绕服务供给体系、服务保障体系、需求评估体系、服务监管体系建设工作大胆探索创新，为老服务能力显著提升。 东城区现有养老机构（养老照料中心）14家，社区养老服务驿站19家；区域内注册养老服务企业37家，其中工商注册18家，民政局社团办注册19家；全区现有已申办“北京通-养老助残卡”结算功能服务商848家，可提供生活照料、家政服务、助餐服务、精神关怀等七大类服务项目，能够基本满足辖区内老年人的养老需求。 不断加大资金对养老服务工作资金投入力度，将养老服务经费列入政府财政预算，确保市、区各项为老服务政策落实到位。积极争取市级资金，进一步促进我区养老服务工作的有序推进，并加强对资金使用的监管力度。2013-2016年市、区财政养老服务资金投入共计3.6亿元，其中：中央、市级投入2亿元；区级投入1.6亿万元。市、区级财政资金投入重点用于：居家养老服务补贴、高龄津贴、养老机构运营补贴、低保家庭和残疾人入住福利机构、无障碍设施改造、为老人免费体检、养老机构运营补贴、养老照料中心建设及设备购置、养老机构及养老照料中心完善服务功能等方面。 2016年支持养老机构、社区养老服务驿站开展辐射社区居家养老服务资金达308.68万元。2017年，制定下发《关于支持养老机构、社区养老服务驿站辐射社区居家养老服务工作的实施方案》（东老办〔2017〕2号），支持专业服务力量，重点围绕助餐、助行、助浴、助医四类服务，开展不少于50个项目，支持资金达500万元。 二、从顶层设计入手，完善政策体系 2016年我区将居家养老、医养结合工作确定为区委、区政府四项重点工作之一，经5个多月的调研论证，正式印发《东城区关于加强居家养老服务工作的实施意见》（京东发〔2016〕9号），提出“以居家老年人为中心、以医养结合为重点、以专业机构运营为突破、以标准化体系建设为保障”的居家养老服务工作思路，明确了精准化、标准化、社会化、信息化及医养一体化的工作目标，提出建立“三级五方联动、分类精准供给”的居家养老服务模式。先后围绕区委9号文件具体工作，研定出台《东城区关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案》、《东城区居家养老试点工作方案》、《东城区居家养老服务标准化体系建设工作方案》、《东城区养老服务设施运营商遴选办法（试行）》、《东城区居家养老服务商考核办法（试行）》、《规范老年人信息管理与使用工作的意见》（东民发〔2016〕22号）及《关于规范社区养老服务驿站运营管理及托底老年人服务工作的意见》（东民发〔2017〕1号）文件等7个配套文件。确保居家养老试点工作、医养结合工作、社会化运营商目录建立工作、驿站考核工作、驿站规范运营工作、老年人信息档案管理等工作的开展有据可依。 加强区内高位统筹。成立了由区委书记、区长任组长，分管副区长任副组长，区委组织部、区委宣传部、区卫生计生委、区教委、区民政局、区老龄办、区财政局、区人力社保局及各街道办事处等多部门主要领导为成员的东城区居家养老服务工作领导小组，定期研究居家养老工作中全局性重大问题，研定政策制度，统筹工作全局。老龄办发挥协调职能，全年召开区老龄委全会一次，老龄委专题会十余次，重点围绕医养结合、信息化、居家养老运营商遴选、驿站建设、精准服务及老年人评估分类等工作专题研究。 三、从硬件建设入手，完善三级体系 建设区级养老服务指导中心，搭建养老服务体系中的枢纽平台。按照“政府主导建设、社会力量运营、职能部门监管”的原则，采取“场地置换部分服务+政府购买部分服务”的运营模式，委托专业社会力量运行。养老服务指导中心达3785平方米，具备区域资源整合、养老信息平台使用、养老行业监管指导、养老服务示范等基本功能。在社区服务中心东侧楼指导中心主体内划分“三平台一基地”，“三平台”即综合信息平台、实操培训平台、资源整合平台，“一基地”即展示体验基地。 建立街道养老服务管理中心，搭建服务质量监管平台。由街道社区服务（文体）中心负责进行日常监督管理，建立日常服务监管制度，定期召开养老服务例会，定期对社区养老服务驿站进行检查，营造良好市场秩序；同时，对社区驿站运营及服务情况进行督导，不定期对服务对象进行服务质量回访，对托底老人回访率达100%，全年服务回访率不低于10%。 建设社区养老服务驿站，搭建老人身边的综合服务平台。东城区已建成并运营17家驿站，均为街道办无偿提供场地，各街道在社区养老服务驿站建设中累计投入房产总面积共计3800平方米，按市场价折合租金达657万元。社区养老服务驿站均已实现社会化运营，引入了12家运营商进驻社区驿站，包括国有企业、社会组织及养老机构。目前，诚和敬、慈爱嘉、汇晨、芙蓉、海阳5家实现了连锁运营。朝阳门、东花市街道分别引入颐悦崇恩和汇晨养老机构承接驿站，运用机构的服务理念和标准，发挥专业服务优势，打造机构式服务进居家；前门街道引入市属国有企业诚和敬，发挥其资源整合能力强、供给渠道丰富的优势，满足多样化的服务需求；建国门街道通过引入社会组织，注入公益力量，发动志愿者及社区老年人，开展低偿与无偿相结合的养老服务；龙潭街道引入小棉袄为托底老年人开展信息建档、入户医疗、助餐等服务；和平里、体育馆路街道引入慈爱嘉，深入挖掘居家健康指导、康复护理等医疗卫生服务资源，探索医养结合服 务模式。 四、从多元主体参与入手，完善服务供给体系 着力拓宽丰富供给渠道。2016年重阳节期间召开东城区“首届居家养老服务对接洽谈会”，33家社会组织、企业参与展示，4000余人次参观咨询，167个咨询方与参展方达成洽谈意向。在分析四个试点街道现有资源分布的基础上，借助“老洽会”的平台，填补空白，重点为其推介对接优质服务资源。 着力推动区域内规范化、品牌化、连锁化发展。在全市率先采用公开招投标方式，对运营商的资质能力、人员构成及制度规范等方面提出明确要求，建立了区级养老服务设施运营商目录，最终20家社会服务机构成功入围，为街道专业力量的引入奠定了基础。组织召开区级目录内运营商展示推介会，搭建运营商与街道间对接交流平台，街道能够更加深入、全面地了解运营商的资质实力及服务特色，同时推动运营商实现连锁化、规模化运营。 着力培育为老服务社会组织特别是社区社会组织。依托街道级社会组织服务平台，开展微创投或创益大赛，引导居民组团申报项目，帮助居民优化项目，指导团队开展项目，吸引志愿者参与，形成自治团队，以结对子、爱心门铃等方式开展为老服务。注重和加强基层老年协会队伍建设，激发协会活力，发挥其在居家养老服务中自治作用和监督评价功能。 着力加强助老志愿服务专业队伍建设。开展为老服务专业培训，提升为老服务能力，促进助老志愿服务组织的专业化发展。推动开展志愿者星级评定，建立健全志愿激励机制，激发志愿服务活力。依托“易拾光”社区志愿者回馈平台，建立志愿者长效回馈机制，实行志愿者活动积分制度，鼓励社区志愿者参与助老志愿服务。 五、从规范管理入手，完善市场监管体系 建立定期例会制度。建立运营商例会制度，重点围绕市、区养老政策、东城区养老总体设计规划、东城区分类精准供给模式进行培训讲解，提出工作要求，提升运营商服务意识、服务能力。 实行规范化管理。提升运营商整合链接资源能力，区级统一制定并下发驿站岗位设置、资源整合量表，并按照《社区养老服务驿站设施设计和服务标准》要求，实行规范化管理。目前，全区各驿站运营商驻站人员共143人，链接服务资源36家，设置日间照料、助餐、助洁、助医、安全访视等13个服务项目。 委托专业评估机构对社区养老服务驿站建设及运营情况进行专项评审分析，围绕驿站建设标准、服务项目设置科学性、服务供给的精准度及服务满意度综合测评，提出对驿站实现可持续运营模式的意见建议。指导各街道对托底保障和扶助保障老人服务资金使用情况追踪监督并撰写分析报告，确保精准施补，老年人服务应享尽享。今年将加快建立并完善由政府、社区自治组织、第三方专业组织、服务对象及服务提供者五个维度组成的养老服务监管体系，加强对养老服务的监督管理。目前，已制定完成市场监管体系1.0版本，包含十大类一级指标，29个二级指标和102个三级指标。下一步，我们将进一步优化监管评估指标体系，建立养老服务行业黑名单制度和市场退出机制，加强行业自律和监管，升级为2.0版本。 建立并完善老年人养老服务评估制度，满足老年人动态评估需求，实现托底老年人评估数据动态维护。参照西城模式，按照500元/人/月、300元/人/月的额度标准为托底、扶助保障两类老年人发放照护服务补贴，以“北京通—养老助残卡”为载体，增设开通东城账户，并建立与账户相对应的东城服务商库，刷卡消费，卡内资金季度清零，不可购物。目前，此项工作已与市北京通养老卡数据服务中心实现对接，预计9月实现，并根据老年人实际需求及服务反馈，删除、增加签约服务单位，实行动态管理。 感谢您对老龄工作的关心帮助，希望您关注我们的微信公众号“东城养老”，今后持续关注老龄问题。我们将不断改进工作，把老年人的事情办好。
2017年5月3日 |
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