保然代表:
您提出的关于“关于增加社区卫生服务站服务功能的建议”收悉,现将有关情况答复如下:
东城区卫计委一直将提高社区卫生服务内涵建设做为社区卫生服务工作的重点来抓,充分发挥社区卫生服务“两个网底”的功能。
一、社区卫生服务机构基本情况
目前,东城区已运行社区卫生中心共7个,56个社区卫生服务站。其中7社区卫生服务中心均设置有全科、中医科、康复科、化验室、中西药房、B超室、心电图、放射等科室,可以承担辖区居民的一般医疗服务,满足居民的需求。
全区社区卫生服务中心及社区站在开展全科服务的同时,开展中医诊疗工作,实现了四个100%,即:100%配备中医执业医师或中医适宜技术培训合格的医师;100%配备常用中医药诊疗设备;100%提供中医适宜技术服务;100%开展中医专家巡诊服务。
二、加强人才培养,打造社区卫生服务人才团队,提升社区服务能力
(一)大力开展岗位练兵,提高社区卫生人员基础理论知识和专业技能水平。2016年在东城区社区卫生服务系统内广泛深入开展以“展东城社区卫生服务风貌,促东城社区卫生服务提高”为主题的岗位练兵和技能竞赛活动。活动贯穿全年,集中竞技练兵时间达4个月,期间共组织4场培训、9场初赛、5场区级复赛考试。按照“全面动员,全机构参与,全部覆盖”工作标准,全区运行的社区卫生服务服务机构全部参与了区级岗位练兵和技能竞赛。岗位练兵活动的开展,显著提升了社区卫生服务人员的基础理论知识和业务技能水平,使全区社区卫生服务功能等到整体提高,对于社区卫生服务的协调可持续发展具有非常深远的意义。
(二)本着“务实有效、精准到位”的原则,2016年区卫计委投入专项经费100万元用于社区卫生人才培养,启动了全科医师培养雏鹰、精鹰计划,先后与协和医院、北京大学医学部、东直门医院等签订了委托培训协议,分期、分批开展全科、管理、社区护理、预防保健、社区康复等全方位人才培养;选派15名管理干部及业务骨干赴台进行短期培训交流。
(三)充分发挥中医医联体作用,积极培养社区中医名师。
(四)建立以信息化技术为支撑的东城区社区卫生教学培训基地。实现社区卫生服务全领域、全方位的示教、考核、远程会诊和集中教学观摩功能。2016年利用信息化手段开展各项业务培训806人次,显著提升全科团队的服务能力。
(五)充分发挥中医医联体作用,积极培养社区中医名师。
三、加强社区卫生服务机构与区属医院的分工协作,开展老年人健康管理工作
2015年东城区社区卫生服务领导小组下发了《关于进一步深化区属医院与社区卫生机构分工协作机制的实施意见》(东社卫领字[2015]1号),社区卫生服务机构按照统筹管理,分片包干的原则,确定了区级医院和社区卫生服务机构一一对应支持的关系。以为65岁以上老年人免费体检为合作契机,全面开展了合作关系。二级医院的医生全程参与到社区为老人体检的工作中,社区为老人抽血后,血样全部送到医院进行化验,社区按照实际化验数量支付医院费用。通过双方信息系统的改造,目前已经实现化验数据的对接。
2016年,社区卫生服务机构门老年人门诊107.90万人次,首诊22347人次,为老年人免挂号费82.20万人次。对有需求的老年人上门出诊7836人次,包括提供上门巡诊、测血糖、抽血、肌注、下胃管、导尿、膀胱冲洗、换药等。对65岁及以上老人全部提供一年一次免费体检,体检项目包括体格检查、心电图、B超、血糖、血脂、肝肾功等,2016年共免费体检48080人。全年社区卫生服务机构对居民开展社区健康教育讲座891次,参加健康教育讲座27005人次,发放健康教育宣传材料154305份。
2017年东城区为了进一步加强老人健康管理工作,做好65岁及以上老年人的健康体检工作,制订了《2017年关于东城区加强老人健康管理工作方案》,积极拓展思路,多渠道、多措施共行,满足居民对社区卫生服务日益增加的需求。社区卫生服务机构将与二、三级医院的体检中心共同参与辖区65岁以上常住老人免费体检工作。目前已有东直门医院、和平里医院、第六医院、隆福医院、鼓楼中医医院、普仁医院参与65岁及以上老人体检工作,进一步拓宽了社区卫生服务机构的功能。
四、创新健康管理模式,开展智慧移动医疗云服务
依托“智慧东城”信息平台,推行社区卫生“云医疗”服务,创新健康管理服务模式。目前东城区建立了220支家庭医生团队,每个社区卫生服务中心、社区卫生服务站均配备全科医生团队。今年计划为每个家庭医生团队配备“云医疗”医疗箱,实现全科医生团队通过携带“云医疗”医疗箱入户,能实时为居民提供血压、血糖、血氧饱和度、心电图等10余项健康指标测量服务,实现居民健康信息刷卡即测、健康数据实时上传。
目前为居民办理移动医疗“云服务”卡近2万张,2016年为5797人进行了血压监测、1664人进行了血糖检测、3182人进行了脂肪测量、15349人进行了血氧饱和度监测、3619人进行了心电图检查。
五、下一步重点工作
(一)区卫计委继续加强社区卫生服务队伍建设,不断提高社区卫生人员技术水平
(二)东城区将推进家庭医生签约服务作为2017年的重点工作。 2017年6月-7月,东城区将开展家庭医生签约服务宣传月活动。宣传对象重点人群为辖地社区就诊65岁老年人群、残疾人、居家养老人群及高血压、糖尿病等慢性病人群。通过街道、区属医疗单位、社区卫生服务机构等多种渠道,采用集中宣传、义诊咨询、张贴发放宣传材料、利用互联网媒体宣传、利用各种社交平台、播放Flash等形式多样的健康教育活动来进行宣传,提高重点人群家庭医生签约服务知晓率。让65岁老年人群、残疾人、居家养老人群及高血压、糖尿病等慢性病人群能主动和社区医生签订家庭医生服务协议,通过开展家庭医生服务,享受到基本医疗、基本公共卫生和约定的健康管理服务。
(三)加强东城区社区卫生服务标准化建设,进一步完善社区卫生服务功能,充分发挥公共卫生和基本医疗的网底作用,最大限度地满足社区居民的基本医疗服务及健康需求。
卫生计生委
2017年6月8日
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