北京已经进入呼吸道传染病高发季,流感、腺病毒、合胞病毒等多种病原体共同流行,此前一个月,支原体引起的肺炎也引起了不少孩子们的高烧咳嗽。
面对激增的就医需求,东城区多家区属医院、社区卫生服务中心儿科门急诊全员上岗,通过增加诊室、增派医护、弹性排班、优化就诊流程、增加药品储备、延长门诊时间等多项举措,有效缓解患者拥堵、候诊时间长等问题,全力保障每一位患儿都能得到最快最有效的治疗。
儿科医生在身边
带娃看病不扎堆
如果孩子有呼吸道症状,如咳嗽、发烧、嗓子疼,可以先到社区医疗机构进行初步诊治。
11月24日8时,和平里社区卫生服务中心已经有不少患者前来就诊。随着呼吸道感染人数的增多,这家社区医院的儿童就诊量明显增多。
“每天差不多有40余位儿童来就诊,以前每天门诊量还不到10人。”和平里社区卫生服务中心全科主任医师徐薇介绍说,为了方便患儿和家长,现在这里的儿童门诊服务不仅每日开诊,而且延长门诊至晚8点,还特别增加了儿童输液室并购置了智能雾化机。带着孩子前来就诊的居民刘女士说:“我们已经在这边治疗一周了,抽血、输液、雾化治疗都挺方便,不像在三甲医院挂号后得排队八、九个小时。”
永外社区卫生服务中心增加了儿科门诊,配有专职医生接诊儿科患者。检验科可提供血常规、C反应蛋白、“肺炎支原体抗体和呼吸道病毒五联抗体”项目检测;医学影像科可提供胸片检查;药房新配备了小儿阿奇霉素、羧甲司坦口服溶液,小儿热速清颗粒,肺力咳合剂等多种治疗小儿呼吸系统常见病的中西药品。通过评估,可优先为6岁以上儿童进行输液。
此前,为提高中心医务人员接诊儿科患者诊疗能力,中心全员培训了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年)》,并选派护士到二三级医院学习儿科护理技术。
为缓解“儿科看病难,儿科看病远”问题,东直门社区卫生服务中心也开设了儿科门诊服务。主治医师历晔擅长应用针、罐、灸、耳穴压丸、小儿推拿等治疗儿童消化、呼吸系统疾病。目前儿科门诊时间为每周二、周三上午,中心同时开展儿童外带药肌注、输注服务。
加诊室、增医护
多举措优化就诊流程
目前,普仁医院儿科门诊延长接诊时间至晚8时,满足患者下班及放学后的就诊需求。院内开辟了新的儿童治疗区域,供患儿进行雾化、输液,大大缓解了患儿治疗等候时间。
东城区妇幼保健院持续优化就诊流程,采取分时段预约机制,完善门诊叫号系统,实现患者分流,减少等候时间;输液座位由原来18个增至42个,确保儿童治疗效果;采取医护人员连班机制,夜间门诊由原来20时延长至22时;临床、职能科室密切配合,增加儿科、发热门诊号源,确保常用药品供应保障。
北京市和平里医院通过中西医结合治疗,同时采用非药物的中医外治疗法,如拔罐疗法、中药膏摩疗法、小儿推拿疗法,能够明显缩短患儿病程。儿科安排人员在患儿等候就诊时先行化验检查,进行小儿发热推拿、穴位贴敷等对症的中医治疗。儿科门诊还从病房抽调医生增援,由原来每天2个诊台增加到4至5个诊台,极大提升了看诊速度。
北京市隆福医院充分发挥中医药“治未病”优势,根据本季流感特性、人群体质、当前气候特点,制订预防流感中药汤剂,供来院的就诊患者、住院患者免费饮用。儿科专家李爱科教授根据儿童的年龄、体质、病情诉求等进行辨证施治,制定个性化方案,通过口服中药汤剂、针灸、小儿推拿捏脊、艾灸、中药贴敷等方法有效缓解儿童症状。
孩子发烧就诊流程解读
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